Buenos días,
Hoy le dedicamos el post a él, al SEGURIL, otro de los medicamentos, que nos solicitáis en la Farmacia cuando queréis perder peso o cuando llega el calor para aliviar esa hinchazón de piernas producida en muchas ocasiones por la retención de líquidos y por el propio calor. Se trata del diurético SEGURIL, el cual, SIN RECETA MÉDICA no lo dispensamos, y diréis, ¿por qué? «si lo único que hace es ayudarte a hacer más «pipí»».
Porque el SEGURIL, NO ESTÁ INDICADO ni para llevar a cabo tratamientos de adelgazamiento, ni para librarse de la sensación de piernas cansadas. Es importante que sepáis que la eliminación de agua y electrolitos que se produce con su uso, si no es de una forma controlada y porque realmente es necesario, puede conllevar serias consecuencias como veréis a lo largo del post.

Es por eso, que hoy hacemos un repaso a qué es, cuáles son sus indicaciones, y las consecuencias de hacer un uso indebido del mismo.
Antes de nada, vamos a ver que es un diurético y sus indicaciones.
¿Qué son los diuréticos?
Se tratan de fármacos que disminuyen la reabsorción renal de sodio y cloro, actuando en diferentes segmentos de la nefrona según pertenezcan a un grupo u otro.
Las indicaciones generales más frecuentes de los diuréticos son: tratamiento del edema de origen cardíaco, hepático o renal, para tratamiento de la hipertensión arterial esencial (y algunas secundarias de origen renal o endocrinológico) y ciertos trastornos hidroelectrolíticos o del equilibrio ácido-base.
Ahora sí, ¿qué es Seguril?
Seguril, o mejor dicho, su principio activo FUROSEMIDA, se trata de un diurético que pertenece al grupo denominado diuréticos de techo alto (de asa). Se denomina así por actuar sobre el Asa de Henle del riñón, que no es más que un tubo con forma de «horquilla» ubicado en las nefronas.

Los diuréticos pertenecientes a este grupo inhiben el transporte de cloro en la membrana luminal de la parte gruesa del Asa de Henle. Su efecto es dosis-dependiente y además aumentán la excreción de sodio, cloro, potasio, calcio, magnesio y bicarbonato.
Tienen acción venodilatadora, lo que podría contribuir de forma significativa a ese efecto diurético. Y atención, porque sus se suelen emplear en el tratamiento de:

- Insuficiencia cardíaca
- Edema de origen cardíaco, hepático o renal
- Tratamiento coadyuvante en el edema agudo de pulmón
- En caso de urgencias hipertensivas
- Oliguria por insuficiencia renal (disminución anormal del volumen de orina)
- Hipercalcemia (altos niveles de calcio)
- Hiperkalemia (niveles altos de potasio)
- Algunos casos de insuficiencia renal aguda
- En la hipertensión arterial como alternativa a las tiazidas (otro grupo de diuréticos) cuando éstas no se pueden utilizar por estar contraindicadas pero se necesita el uso de un diurético. Pero ojo!, como antihipertensivos no son más eficaces que las tiazidas y producen más trastornos hidroelectrolíticos.
La furosemida, se puede decir que es la estrella de este grupo de diuréticos 😉, ya que es el más experimentado de todos los que pertenecen al mismo y quizás por eso, es la que más conocéis y nos solicitáis. Pero como estáis viendo, si gozáis de una buena salud ;), y no presentáis ninguna de las anteriores afecciones, NO ES NECESARIO QUE LA TOMÉIS, a no ser que un médico os lo indique.
Y una vez que sabéis cuáles son sus principales usos; lo que hará que no lo pidáis más para bajar de peso ;); vamos a ver que efectos secundarios produce su ingesta.
Yo lo llamo el síndrome del «hipo» ;), y no porque nos de el hipo que todos conocemos, sino porque da lugar a una alteración hidroelectrolítica con concentraciones en sangre disminuidas de sodio, potasio, calcio y magnesio entre otros.

- Hiponatremia: debéis saber que ésta puede causar debilidad muscular, inapetencia, irritabilidad, dolor de cabeza, etc..
- Hipopotasemia: los bajos niveles de potasio suelen manifestarse con fatiga, daño muscular, estreñimiento, espasmos o debilidad muscular y sensación de palpitaciones entre otras.
- Hipocalcemia: si bien es cierto que cuando los niveles de calcio no están demasiado bajos, no suele dar síntomas, pero en los casos más extremos se suele producir lo que se llama como la tetania que es causada por una hiperexcitabilidad muscular donde se dan espasmos musculares muy dolorosos e involuntarios en manos, pies y cara.
- Hipomagnesemia: los síntomas que dan lugar su carencia son: convulsiones, fatiga, calambres musculares y debilidad muscular.
- Hipotensión
- Fracaso renal agudo
- Xantopsia (visión amarilla)
- Inquietud
- Urticaria, prurito y eritema multiforme.
¿Se puede usar durante el embarazo y la lactancia?
Aquí, por supuesto, el médico valorará, pero ya os digo que está contraindicado en la lactancia y en el embarazo se debe descartar su uso durante el primer trimestre del embarazo. Además está catalogado por la FDA en el grupo C.
Espero que con esta información, se quede desterrada la idea ;), de que «sirve para adelgazar».
Si lo que queremos es conseguir adelgazar, lo mejor es acudir a un especialista y nunca automedicarnos. Inclusive los productos naturales, siempre hay que tomarlos con respeto y observando cualquier posible alteración en nuestro organismo.

¡Ya sabéis, lo mejor: buena hidratación, deporte, mucho deporte ;), y una alimentación equilibrada!
Feliz día!
Beatriz
Hola.
A mi padre le ingresaron por insuficiencia cardíaca y neumonía. En el hospital le administraban grandes dosis de seguril. Lo que ayudó a que micvionara más( habitualmente tiene dificultad para orinar)
Le han recetado medio seguril diario. Es suficiente.?
Hola Pilar,
Eso sólo lo puede valorar un médico. Él es quien pauta la posología. De todas formas, ante cualquier duda o molestia que no dude en consultarle al especialista que le trató durante su estancia en el hospital. Un saludo!
Hola! Llevo dos años tomándolo casi a diatio, una o dos pastillas a veces, porque enseguida se me hinchan los ojos(desconozco el motivo, bebo mucha agua, hago muchísimo deporte y no tomo sal) y con este medicamento me veo mejor aspecto. Quiero dejarlo pero tengo miedo al efecto rebote, a que me hinche más aún. Y si esto ocurriese, cuánto durara dicho efecto rebote? Gracias!
Hola Grabriela, mi recomendación es que acudas al médico para que te ayude a dejarlo de manera progresiva. Cada organismo reacciona de manera diferente y lo mejor es que el médico te haga un seguimiento.
Un saludo
Hola Beatriz,
Llego tarde a este post, pero bueno. Me diagnosticaron hace tres años, con sólo 24 años, un edema linfático en la rodilla izquierda. Este año me toca revisión, aunque me han dado hora para dentro de 7 meses. En verano me molestaba mucho porque tenía la rodilla muy hinchada; mi farmacéutica me recomendó tomar seguril 40mg (1-0-0) hasta la revisión. No he visto el edema linfático entre las patologías que mencionas en el post, así que me estoy «asustando un poco», en particular porque hago mucho deporte pero últimamente me cuesta muchísimo recuperar (tengo un dolor muscular agudo al tacto y agujetas que duran 2 semanas). Me gustaría saber tu opinión. Gracias y un saludo
Hola Laura,
Personalmente, yo no te hubiese recomendado seguril. Seguril como has podido leer es un fármaco seguro y eficaz pero siempre y cuando se use de forma correcta y bajo supervisión médica. Es importante controlar los niveles de determinados minerales así como la tensión arterial para evitar posibles alteraciones como hipocalcemia, hiponatremia, etc….
Desconozco en profundidad el edema linfático y cuál es el tratamiento más adecuado. Pero hasta lo que sé, siempre se deben llevar a cabo en primer lugar medidas no farmacológicas para ver la respuesta. Uso de medias de compresión, elevación de la zona afectada, masajes drenantes, etc….
En todo caso, no debes suspender la toma de seguril de forma brusca. Mi recomendación, es que pidas cita con tu médico de cabacera y le comentes tu situación para valorar. Así, si lo considera oportuno puede mandar realizar una analítica para ver que no tengas ninguna deficiencia importante en los minerales que antes te he comentado.
Espero que me cuentes que tal ha ido todo.
Un saludo
Beatriz
Gracias por la pronta respuesta Beatriz. Mi médico de cabecera está al corriente. En la última analítica me miró calcio y potasio y estaba todo correcto. Las medidas no farmacológicas fueron las primeras que emplee; los primeros dos años me fueron bien, luego menos, y en primavera y verano totalmente insuficientes. También probé con diuréticos naturales (un producto que llevaba varios diuréticos naturales), pero mi farmacéutica me dijo que además de ser mucho más caros, no han pasado estudios médicos y si no se sabe muy bien cómo afectan a los riñones. No sé qué opinas tú. Lo que voy a hacer es reducir la dosis a 20mg día hasta la revisión con cirugía vascular, en invierno estoy mucho mejor que en verano.
Gracias de nuevo
Perfecto Laura, si te lo está controlando tu médico entonces puedes estar tranquila. En cuanto a reducir la dosis, comentalo con él.
Gracias a tí!
Un saludo!
un seguril por la mañana me ayuda a eliminar líquido, eiminaba poco
Claramente no sirve para adelazar yo lo tomo hace dos años por el corazon y estoy gordita jamas me iso adelgazar y tampoco me deja tener mucha vida sosial siempre estoy en el baño.
Hola tengo un hijo diabético de 30 se le han
Empezado a hinchar muchos las piernas el médico le ha mandado seguril, a.a.s y hemoval 600mg.me da mucho miedo x los efectos secundarios d el seguril y además he leído que puede producir mareos ya que él trabaja x las mañanas y va en moto.pero tiene mucha retención d líquidos .está pendiente d estudio d riñón y análisis d sangre.tambien he leído que no se puede tomar con a.a.s. puede conducir sin problemas ? Estoy muy asustada.gracias
Mi madre le ha recetado dos pastillas de 40mg al dia,tiene unos picores en todo el cuerpo que se desespera rascandose y al leer los posibles efectos adversos ,he visto que puede producir trastornos en la piel como PICORES.Que le aconsajas?
Hola Elisa,
Mi recomendación es que acuda al médico que le prescribió el tratamiento y le comente los efectos secundarios que está sufriendo para que valore según su historia clínica y necesidades, la posibilidad de reducir la dosis o buscar otra alternativa terapéutica.
Un saludo!
Hola Elisa,
Mi recomendación, si esos picores le impiden llevar una vida normal, lo más recomendable es acudir al médico y comentárselo para valorar un ajuste de dosis o buscar una alternativa terapéutica.
Un saludo!
Beatriz
Quisiera saber si con el seguril aumenta el pecho, llevo tomandolo casi un año y como hace 2-3 meses me ha aumentado el pecho y la verdad es que estoy bastante incomoda porque ademas siempre hay como el dolor de cuando te va a venir el periodo
Hola Sonia,
No, con la ingesta de Seguril, en principio no está relacionado ese efecto que comentas. De todas formas, debes observarlo y si encuenras que pueden existir relación directa, mi recomendación es que se lo comuniques a tu médico o que acudas a tu Farmacia habitual para evaluar si llevar a cabo una notificación de reacción adversa.
Un saludo!
Beatriz
Buenas noches.
Tengo un enganche considerable a la furosemida, y me da miedo dejarlo por el efecto rebote.. hay algo que me pueda ayudar?? Se que la solucion es ir al medico de cabecera, pero es de la familia y me da un poco corte…
Hola Maria,
Debes acudir al médico para valoración.
Un saludo